poślizgowym (tworzące warstwę w śluzówkach) – jak np. miód czy zwykły kisiel, łagodzącym i nawilżającym – różnego rodzaju napary do picia, np. herbata z lipy czy. wykrztuśnym (przy produktywnym kaszlu) – np. syrop z cebuli, który rozrzedza wydzielinę i ułatwia jej odkrztuszanie. Wspomagająco, do herbat czy naparów Kaszel u niemowlaka - przeziębienie, rodzaje kaszlu. Kaszel u niemowlaka to bardzo częsta dolegliwość. Przewlekły kaszel u dziecka - charakterystyka, najczęstsze przyczyny, diagnostyka. Przewlekły kaszel u dziecka powoduje, że rodzice z. Kaszel u dziecka. Kaszel u dziecka może być przyczyną różnych infekc Długotrwały kaszel u dziecka bez zmian osłuchowych może być pozostałością po przebytej infekcji, ale również objawem choroby zatok, astmy oskrzelowej lub alergii. Nie należy jednak samodzielnie diagnozować, o czym mówi długotrwały kaszel. Bezpośrednią przyczyną astmy jest przewlekły proces zapalny w oskrzelach. Przewlekły kaszel to fizjologiczny odruch obronny organizmu, który trwa co najmniej 8 tygodni. Przyczyną dolegliwości mogą być różne schorzenia, często bardzo poważne, zagrażające zdrowiu i życiu. Przewlekły kaszel u dziecka i dorosłych wymaga specjalistycznej konsultacji medycznej. Suchy kaszel u dziecka – odpowiada Lek. Magdalena Pikul Uporczywy kaszel u 4-letniego dziecka – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Duszący kaszel od miesiąca u 7-miesięcznego dziecka a początek astmy – odpowiada Lek. Karina Kachlicka Możliwe przyczyny suchego kaszlu. Istnieje wiele chorób, których jednym z objawów jest suchy kaszel. Oto najbardziej prawdopodobne powody: - Przeziębienie. We wczesnych stadiach przeziębienia kaszel jest często suchy i drażniący. Ale z reguły szybko zmienia się w mokrą, z formowaniem i zrzucaniem plwociny. . Pytanie nadesłane do redakcji Od około 5 lat mam straszny kaszel, niezależny od pory dnia. Towarzyszy mu uczucie zalegania czegoś w gardle. Chodziłem do różnych lekarzy i żaden nie potrafi mi pomóc. Odczulałem się też na alergię za pomocą biorezonansu i to też nic nie pomogło. Mam już dość, nie wiem co mam z tym zrobić i do jakiego lekarza się zgłosić. Jaka może być tego przyczyna? Odpowiedziała lek. med. Iwona Witkiewicz specjalista chorób płuc Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego Kaszel, jak pisałam tu już wielokrotnie, jest odruchem obronnym, który ma chronić drogi oddechowe przed szkodliwymi czynnikami. Do napadów kaszlu dochodzi po podrażnieniu receptorów czuciowych czynnikami mechanicznymi (kurz, śluz, ciało obce), chemicznymi (nikotyna, kwas cytrynowy) czy zapalnymi. Receptory kaszlu znajdują się głównie w nabłonku dróg oddechowych, tkance płucnej i ścianie oskrzeli, ale spotkać je można również w zatokach przynosowych, opłucnej ściennej, przeponie, lub zupełnie poza układem oddechowym: w przełyku, żołądku, osierdziu, błonie bębenkowej czy w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Ta różnorodna lokalizacja receptorów kaszlu powoduje, że kaszel, który występuje we wszystkich nieomal chorobach płuc i oskrzeli pojawia się także w schorzeniach pozapłucnych, a zwłaszcza: w schorzeniach ucha zewnętrznego w przewlekłych i ostrych zapaleniach zatok, w wadach serca, w chorobie refluksowej przełyku, w niewydolności serca, w urazach żeber, w chorobach (urazach) przepony i opłucnej. Za kaszel przewlekły uważa się kaszel trwający ponad 8 tygodni. Najczęstszymi przyczynami kaszlu przewlekłego są: zespół ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (post nasal drip syndrom) - odpowiada on wg różnych statystyk za 8-70% przewlekłego kaszlu Astma (25-60% przewlekłego kaszlu) Refluks żołądkowo-przełykowy (5-40% przewlekłego kaszlu) Zespół ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła jest spowodowany chorobami nosa (nieżyt infekcyjny, naczynioruchowy czy alergiczny) lub chorobami zatok przynosowych. Aby je rozpoznać lub wykluczyć, trzeba wykonać komplet badań laryngologicznych, łącznie z tomografią komputerową zatok przynosowych. Astma wymaga wykonania pełnej diagnostyki w poradni pulmonologicznej lub alergologicznej, bo suchy nieskuteczny kaszel może też być wykładnikiem astmy, a zwłaszcza jej wariantu kaszlowego tzw. zespołu Corrao. W grupie pacjentów z zespołem Corrao kaszel często jest jedynym symptomem choroby. Kaszel jest suchy, występuje w dzień i w nocy, często nasila się po wysiłku fizycznym, pod wpływem zimnego powietrza lub w wyniku infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych. Badanie fizykalne zwykle nie wykazuje odchyleń od stanu prawidłowego. Prawidłowy jest też radiogram klatki piersiowej i spirometria. Po prowokacji metacholiną pacjenci prezentują nadreaktywność oskrzeli. Kaszel nie ustępuje po antybiotykach, lekach antyhistaminowych i lekach zmniejszających przekrwienie. Diagnozę astmy oskrzelowej (zespołu Corraro) można postawić po dodatniej próbie prowokacyjnej i, co równie ważne, dobrej reakcji na leczenie przeciwastmatyczne (steroidy wziewne). W tym miejscu warto też krótko wspomnieć o eozynowym zapaleniu oskrzeli, które różni się od astmy jedynie brakiem nadreaktywności oskrzeli, a jedynym jego wykładnikiem klinicznym jest kaszel. W celu potwierdzenia lub wykluczenia choroby refluksowej przełyku należy wykonać tzw. pehametrię przełyku lub podjąć minimum trzytygodniowe leczenie inhibitorami pompy protonowej (IPP). Relatywnie częstą przyczyną kaszlu są działania uboczne leków, a najczęściej inhibitorów konwertazy angiotensyny powszechnie używanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, w takich przypadkach należy wymienić lek na lek hipotensyjny z innej grupy leków i obserwować reakcję chorego. Kaszel polekowy ustępuje w różnym czasie od tygodnia do 3 miesięcy. Oczywiście kaszel polekowy dotyczy nie tylko leków na nadciśnienie tętnicze, ale także wielu innych leków, w tym paradoksalnie leków wziewnych stosowanych często do leczenia kaszlu. Po wykluczeniu najczęstszych przyczyn należy rozszerzyć diagnostykę kaszlu o wziernikowanie oskrzeli (bronchofiberoskopia), pełną diagnostykę kardiologiczną ( EKG, UKG, próba wysiłkowa), mikrobiologiczną (np. przewlekłe zakażenie spowodowane przez Chlamydia pneumoniae, lub Mycoplasma pneumoniae), mykologiczną (grzybice dróg oddechowych), test potowy (w celu wykluczenia mukowiscydozy) i inne, uzależniając panel tych badań od szczegółowych danych z wywiadu od chorej (rodzaj pracy, narażenie na czynniki drażniące w miejscu pracy i środowisku domowym, choroby towarzyszące, choroby przebyte itd.). Nie wolno jednak zapominać, że częstą przyczyną kaszlu jest prosty nieżyt palacza długo niedający zmian ani w radiogramie klatki piersiowej, ani w badaniach spirometrycznych, dlatego w każdym przypadku przewlekłego kaszlu należy pouczyć chorego o konieczności zaprzestania palenia tytoniu. Po wykluczeniu wszystkich przyczyn kaszlu należy pomyśleć o kaszlu psychogennym. Charakterystyczne jest jego ustępowanie podczas snu i niewystępowanie w ciągu pierwszej godziny po obudzeniu. Jak widać z powyższego w diagnozowaniu kaszlu konieczne są robione kolejno, na podstawie wywiadu, szerokie badania pulmonologiczne, alergologiczne, laryngologiczne, gastrologiczne, kardiologiczne i na koniec po wykluczeniu innych przyczyn psychologiczno-psychiatryczne. Nie mogę napisać Panu nic bliższego, bo praktycznie nic Pan o sobie nie napisał. Nie wiem czy jest pan palaczem tytoniu, czy stosuje Pan jakieś leki, na jakie inne choroby Pan choruje ani jakie leki przyjmuje Pan na stałe. Nie wiem nawet, czy miał Pan wykonane RTG klatki piersiowej, które jest podstawą w diagnozowaniu kaszlu. Proponuję zgłosić się do lekarza pulmonologa i kolejno systematycznie wykonać badania w kierunku różnorodnych przyczyn kaszlu. Piśmiennictwo: Antczak A. (red.): Pulmonologia. Medical Tribune POLSKA. Chazan R. (red.): Pneumonologia praktyczna. α-medica Press, Warszawa 2005. Kuna P., Pierzchała W., Jankowski M.: Astma i POChP w pytaniach i odpowiedziach, Medycyna Praktyczna, Kraków 2008. #1 Cześć. Moja córka za dwa tygodnie skończy 5 miesięcy. W grudniu zaczęła bardzo delikatnie pokasływać, bez innych objawów. Osluchowo było czysto, myślałam, ze to przez suche powietrze w domu. Później tak się zdarzyło, że w styczniu córka trafiła do szpitala, tam miała rtg klatki piersiowej, wszystko ok. Kaszelek ciagle się utrzymywał, w szpitalu kazali inhalować zielonym nebu dose, ale nie pomogło. Natomiast teraz kaszel robi się coraz mocniejszy, jest suchy i są to jednorazowo 2-3 kaszlnięcia i tak kilkanaście razy na dobę. Widziało ją kilku lekarzy i nic się nie dowiedziałam, poza tym, że jest osłuchowo czysta, ale może to alergia, ale na syrop za wcześnie, bo nie ma 6 miesięcy. Nie ma kataru, gorączki, nic! Tylko ten kaszelek. Może ktoś coś doradzi, bo mi już ręce opadają… reklama #2 To jeszcze pozostaje Ci diagnoza w kierunku refluksu. #3 To jeszcze pozostaje Ci diagnoza w kierunku refluksu. Jak zdiagnozować refluks? Ostatnio jakaś lekarka wypowiadała się, że usg nie jest wiarygodne. A do do refluksu to stosujemy Bebilon Nutriton, bo córka przed tym okropnie ulewała, ale przy nutritonie problem zniknął. Czy mimo to kaszel może być od refluksu jeśli (chyba) już jej się nic nie cofa? #4 Jak zdiagnozować refluks? Ostatnio jakaś lekarka wypowiadała się, że usg nie jest wiarygodne. A do do refluksu to stosujemy Bebilon Nutriton, bo córka przed tym okropnie ulewała, ale przy nutritonie problem zniknął. Czy mimo to kaszel może być od refluksu jeśli (chyba) już jej się nic nie cofa? A byłaś może u laryngologa ? Moja siostra miała ataki kaszlu.. Mówili że to alergiczne.. Okazało się że glapka jakaś tam w gardle jest zdeformowana i poprostu będzie kaszleć bo do jej defekt.. #5 A co z tym suchym powietrzem w domu? Moja córka ma pół roku, jak się zaczął sezon grzewczy to budziła się rano sapiąc, a ja ciągle panikowalam, że to katar. Po jakimś czasie kupiliśmy nawilżacz który chodzi dzień i noc i już się ten zatkany nosek nie pojawia. U nas podobnie w każdym pokoju nawilżacz bo jest 35% wilgotność. Gdy nie włączymy pare dni to jest suchy kaszel i nos zmasakrowany.. Jeszcze klimatyzacja w aucie wysusza bardzo i może powodować kaszel, jeżeli coś tam się zalęgło. Warto tez popatrzeć za grzybem np. W pralce. A robienie inhalacji zbyt często może podrażniać drogi oddechowe i wzmagać suchy kaszel. Reszta to jak dziewczyny piszą #6 U nas podobnie w każdym pokoju nawilżacz bo jest 35% wilgotność. Gdy nie włączymy pare dni to jest suchy kaszel i nos zmasakrowany.. Jeszcze klimatyzacja w aucie wysusza bardzo i może powodować kaszel, jeżeli coś tam się zalęgło. Warto tez popatrzeć za grzybem np. W pralce. A robienie inhalacji zbyt często może podrażniać drogi oddechowe i wzmagać suchy kaszel. Reszta to jak dziewczyny piszą Inhalacje robiłam jej przez 5dni i tylko nebudose hialuronic, raczej wątpię, że mogło to bardziej podrażnić… W każdym razie nie było żadnej poprawy po tym #7 A co z tym suchym powietrzem w domu? Moja córka ma pół roku, jak się zaczął sezon grzewczy to budziła się rano sapiąc, a ja ciągle panikowalam, że to katar. Po jakimś czasie kupiliśmy nawilżacz który chodzi dzień i noc i już się ten zatkany nosek nie pojawia. Brałam to pod uwagę. Ale z drugiej strony córa ma kaszel tylko w dzień. W nocy zero. Jak śpi w dzień to tez zero Tylko jak jest aktywna, np często zdarzy jej się zakaszleć jak chce się zaśmiać. #8 A byłaś może u laryngologa ? Moja siostra miała ataki kaszlu.. Mówili że to alergiczne.. Okazało się że glapka jakaś tam w gardle jest zdeformowana i poprostu będzie kaszleć bo do jej defekt.. Nie, u laryngologa nie. Jutro będę u pediatry, bo mamy szczepienie, ale coś czuję, że odeślą nas z kwitkiem No ale przynajmniej zbadają, czy coś się jednak nie wylęgło od ostatniego tygodnia… #9 A jak Wasze dzieciaczki ząbkowały to kaszlały? Teściowa mi dziś podpowiedziała, że może jej ślina ścieka po gardełku i stad ten kaszelek… Ale córeczka nie ma jeszcze żadnego ząbka, co prawda pakuje do buzi wszystko co się da, jest ostatnio marudna i się ślini, ale to chyba taki okres po prostu… reklama #10 A jak Wasze dzieciaczki ząbkowały to kaszlały? Teściowa mi dziś podpowiedziała, że może jej ślina ścieka po gardełku i stad ten kaszelek… Ale córeczka nie ma jeszcze żadnego ząbka, co prawda pakuje do buzi wszystko co się da, jest ostatnio marudna i się ślini, ale to chyba taki okres po prostu… Mój synek pokaszliwał jak mu ząbki szły ale głównie w nocy i brata dzieci tez jak kaszlały to było wiadomo że idą zęby

przewlekły kaszel u dziecka forum